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TEXTO EXTRAÍDO DEL LIBRO

CÓMO CITAR: Susanibar F; Douglas CR; Dacillo C. Fundamentos Fisiológicos de la Sensibilidad del Sistema Estomatognático. En: Susanibar F; Parra D; Dioses A. Motricidad Orofacial: Fundamentos basados en evidencias. Madrid. EOS, 2013.

El Sistema Estomatognático 

El sistema estomatognático correspondería a una unidad anatómica y fisiológica integrada y coordinada por el sistema nervoso, en el cual se integran estructuras esqueléticas – musculares, tendones, aponeurosis, ligamentos, elementos nerviosos, así como vasculares, glandulares, exo-esqueléticos, dérmicos, mucosas, periodontales, entre otras.

Asimismo, anatómicamente, es sistema se organiza en el complejo cérvico-cráneo-orofacial (Fig. 1), por lo que guarda relación con una serie de articulaciones interóseas, móviles, como las articulaciones occipitoatloidea, atloaxoidea, vertebro-cervicales y, en especial, la temporomandibular bilateral (ATM), además de otras articulaciones rígidas o semirígidas, que funcionalmente carecen de relevancia. También, posee estructuras dentarias, determinando un tipo característico y único de articulación con el hueso alveolar, el periodonto. Este desempeña una fina actividad sensitiva, mecánica, secretora y cito-reproductiva.

Figura 1. Organización, integración y principales componentes del Sistema Estomatognático

Además, se encuentra integrado, orgánica y funcionalmente, con sistemas de los cuales también forma parte; como los sistemas digestivo, respiratorio y nervioso-sensorial; en el cual se incluye las actividades sensoriales olfativa, gustativa, auditiva y visual, con los cuales guarda estrecha relación funcional, pero siempre a través de la intermediación del Sistema Nervioso, o más específicamente, Neuroendocrino inmune (SNEI).

Como se sabe, en la especie humana, el sistema estomatognático se localiza en la región cefálica e infra-encefálica, integrando el complejo cráneo-cérvico-orofacial. De esta manera se pueden especificar ciertos límites anatómicos, presentados en la Figura 2, con las características siguientes:

  • Superior, en un plano transversal que pasa por el punto de triquion (punto situado en la implantación del cabello en la línea media de la cabeza).
  • Inferiormente, en un plano transversal que pasa por la articulación esternoclavicular.
  • Posteriormente, en un plano frontal que pase por el proceso mastoideo

 

Figura 2. Delimitación anatómica del Sistema Estomatognático

Según esta diagramación morfológica, presenta cinco componentes funcionales principales, a saber: neuromusculares, ATM (articulación temporomandibular), periodontales,
complejo hioideo y superfisies oclusales. La constitución morfológica y el sinergismo estos constituyentes permiten la ejecución de las funciones estomatognáticas. Por lo tanto,
el Sistema Orofacial efectuaría funciones propias del sistema, además de funciones asociadas o vinculadas a otras análogas, como serán discutidas brevemente a continuación.

Funciones Orofaciales 

  1. Sensoriales somáticas, se incluyen: exteroceptivas, interoceptivas, visceroceptivas y propioceptivas.
  2. Sensoriales especiales (o de receptividad propia), tales como gusto, olfato, visión, audición y función vestibular relativa al equilibrio.
  3. Motoras, realizadas a partir de la información recibida de los sistemas periféricos (sensoriales) e influencias centrales (SNC). Asimismo, integrantes del control del
    equilibrio corporal (o postural). Estas pueden ser diferenciadas en:
    Posturales: del cráneo y cara, además de la mandíbula, hioides, musculatura facial y cervical.
    Dinámicas: entre las que se encuentran las más específicas, como la succión, deglución, masticación, respiración naso-oral, habla/canto, expresión facial, salivación.
    Adaptativas: estas han sido limitadamente estudiadas aún y realizan funciones más específicas, tal vez con menor frecuencia que las anteriores, como el bostezo, beso, mordida, escupir, soplo, toser, risa, sonrisa, bruxismo y funciones antiaborales (vómito, sensación de vómito, regurgitación, eructar).

Figura 3. El Sistema Estomatognático

 

Author

Franklin Susanibar Chavez