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Alimentación en TEA

Métodos de refuerzo diferencial (DR) y modelado entre pares (PM

La prevalencia de problemas de alimentación en niños con trastorno del espectro autista (TEA) se ha estimado en un 90% (Kodak y Piazza, 2008). Esto puede causar desnutrición grave, estrés en el niño y la familia, y limitar la capacidad de una familia para participar en actividades fuera del hogar. Varios métodos de intervención se han utilizado eficazmente para aumentar el consumo de alimentos. Entre estos métodos se encuentran el refuerzo diferencial (DR) y el modelado entre pares (PM). Se han llevado a cabo dos estudios que evaluaron los efectos de PM y DR con niños con ASD y ambos dieron como resultado un aumento en el consumo de alimentos (Fu et al., 2015; Sira y Fryling, 2012). Sin embargo, ambos estudios introdujeron DR y PM simultáneamente. El propósito del presente estudio fue evaluar los efectos diferenciales de DR y PM en el comportamiento alimentario de dos preescolares con autismo que participan en la selectividad alimentaria. Para alentar la generalización al entorno familiar, los modelos de pares seleccionados para este estudio fueron los hermanos de los participantes. Se utilizó un diseño de tratamientos alternativos para evaluar los efectos por separado de cada componente, seguido de una línea base múltiple entre los grupos de alimentos para evaluar los efectos combinados. Los resultados indicaron que ambos componentes, cuando se implementaron de forma independiente, fueron algo efectivos para aumentar ciertos grupos de alimentos, pero otros grupos de alimentos necesitaron una combinación de componentes para aumentar el consumo. Una vez que se combinaron ambos componentes, observamos aumentos adicionales en el consumo en ambos participantes, así como la generalización de un alimento que nunca se había consumido con un participante. Los resultados sugieren que la intervención más efectiva usando PM y DR para el tratamiento de la selectividad alimentaria en niños con ASD es una combinación de ambos componentes.

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The prevalence of feeding problems in children with autism spectrum disorder (ASD) has been estimated to be as high as 90% (Kodak & Piazza, 2008). This can cause serious malnutrition, stress on the child and family, and limit a family’s ability to engage in activities outside of the home. Various intervention methods have been used effectively to increase food consumption. Among these methods are differential reinforcement (DR) and peer modeling (PM). Two studies have been conducted that assessed the effects of PM and DR with children with ASD and both resulted in increases in food consumption (Fu et al., 2015; Sira & Fryling, 2012). However, both studies introduced DR and PM simultaneously. The purpose of the current study was to assess the differential effects of DR and PM on the eating behavior of two preschoolers with autism who engaged in food selectivity. To encourage generalization to the home environment, the peer models selected for this study were the participants’ siblings. An alternating treatments design was used to evaluate the separate effects of each component, followed by a multiple baseline across food groups to evaluate the combined effects. Results indicated that both components when implemented independently were somewhat effective in increasing certain food groups, but other food groups required a combination of components to increase consumption. Once both components were combined, we observed further increases in consumption in both participants as well as generalization to one food that had never been consumed with one participant. The results suggest that the most effective intervention using PM and DR for the treatment of food selectivity in children with ASD is a combination of both components.

Author

Franklin Susanibar Chavez

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